در تمامی موقعیتهای نجات نکات مهمی را باید در نظر گرفت

1-     مصدوم شما تا حدی دچار هیپوترمی خواهد شد ، اقدامات پیشگیرانه اتخاذ نمایید !

2-     نسبت به آنچه انتظار دارید، بهبود و احیا ء مصدوم بیشتر به طول می انجامد .

3-     در زیر زمین ارتباطات ضعیفتر صورت میپذیرد .

4-     شخصی که شایستگی و توانایی انجام عملیات نجات را دارا نیست نمیبایست به اینکار اقدام کند !

5-     امداد و نجات  کاری شدیدا بدنی است .

6-     مصدومین از نظر  روحی و ذهنی در بدترین شرایط قرار دارند .

 

پیش از آنکه نجات را آغاز نمایید میبایست تجهیزاتی که در ذیل آمده را با خود به همراه داشته باشید .

1-البسه خشک و گرم

2-کلاه ایمنی

3- چکمه هایی محکم و قوی

4- سه منبع نور ( 2 چراغ الکتریکی ، شمع / کبریت ضد آب ) و باطری یدکی

5-جعبه کمکهای اولیه حاوی مقادیر زیادی بانداژ و آتل

6-برانکارد

7-با غار آشنایی داشته باشید (با خود نقشه به همراه ببرید) . در غارهای با  سیستم پیچیده و تو در تو نوار پرچم گذاری به همراه داشته باشید .

8- مواد غذایی پر انرژی

9-کاغذ و قلم ضد آب

 

آنچه پیش از ورود به غار باید بدانیم .........

1-وضعیت آب و هوا ،محلی که به آن وارد میشوید ممکن است در معرض سیلاب در اثر بارندگی قرار بگیرد

دلایلی که جان غار نوردان را به خطر می اندازد عبارتند از .......

1-مصدوم میشوند (می افتند و یا سنگ به روی آنان می افتد و ....)

2-در غار گیر می افتند (تخریب و ریزش و مسدود شدگی غار )

3-غارنورد به دلیل هیپوترمی قادر به خروج نیست و درمانده شده است !

4- غارنورد در سیستم پیچیده و تو در تو گم شده است .

5-روشنایی کلی در غار کم است .

6- غار نورد در سیلابی  که در اثر بارندگی به وجود آمده گیر افتاده است .

 

پروسه عملیات نجات – شرح وظایف

1-    یک نفر از گروه نجات  میبایست در بالا بماند تا فردی که برای نجات به پایین میرود و ابزار آلات نجات همراه وی را رهگیری نماید و با مرکز اورژانس در ارتباط باشد . به این افراد ((کنترل  کننده سطحی ))اطلاق میگردد.

2-    فردی که به عنوان ((کنترل کننده زیر زمینی )) عمل میکنند ، حرفه اش ایجاد ارتباط مناسب با بالاست و به مصدومین کمک میکند که با استفاده از طرح وی موانع را رد کنند و ابزار  را از موانع گذرانده و به سمت جلو پیشروی  نمایند .وضعیت امداد دهندگان خود را ارزیابی  و در صورت نیاز به آنها استراحت بدهید.

3-    اگر با مصدومی با پیشینه  نیاز به دارو مواجه شدید ،وضعیت وی را در کلیه مراحل نجات مورد بررسی قرار دهید ( patient monitor) . ناجی باید امیدوار بوده و مصدوم را نسبت به وضعیت آگاه  سازد.

4-    یک نفر به عنوان کنترل کننده برانکارد (stretcher controller) انجام وظیفه میکند. این فرد میبایست در نزدیکترین وضعیت به سر مصدوم قرار گیرد . این فرد حرکات برانکارد را که مورد نیاز حمل کنندگان است به آنان اطلاع میدهد .بدلیل طبیعت وجودی غارها دچار جست و خیز و حرکات زیاد میشوند بنابر این این کار به طور اتوماتیک به طور نوبتی انجام میگیرد .

5-    هر مانع بزرگ میبایست یک ((کنترل کننده موانع)) داشته باشد. این فرد یا افراد برای عبور از موانع باید مهارت لازم را داشته باشند .. این مسیرها را پوشش داده و در صورت لزوم مسیر امن برای امداد دهندگان ایجاد کنند .

پروتکل تیم نجات

1-     امداد و نجات در غار کاری طولانی است ، خود را آماده سازید .

2-    سعی کنید در تیم امداد وضعیت روحی مناسب داشته باشید در صورت امکان چک کنید کسی خیلی خسته یا سرمازده نباشد .برای مدتی استراحت کنید.

3-    بر سر همدیگر فریاد نکشید ، از عصبانیت اجتناب کنید . در حالیکه دیگران در حال انجام کار هستند صبور باشید و از سخنوری اجتناب کنید ، در صورت امکان کمکشان کنید.

4-     زمانیکه دیگران در حال ارتباط رسانی هستند ساکت بمانید ،ترکیب صدای آب روان و چکه و انعکاس صوت  شنوایی را دچار مشکل میکند.

 

  

امداد و نجات توسط برانکارد

1-     قانون اول :یک نفر باید همیشه از سر مصدوم محافظت کند.

2-     مصدوم را در یقه گردنی(cervical collar) قرار دهید . افتادن برانکارد امری متداول است .

3-     در صورت امکان مصدوم را داخل کیسه خواب بگذارید و یا پاهایش را بپوشانید و یک تخته پتو رویش بیاندازید .

4-    تنها زمانی برانکارد را به حرکت در بیاورید که از محکم بودن وضعیت دست و پای خود مطمئن هستید . در صورت امکان از بند دوشی استفاده کنید .

5-    سر مصدوم را از ریزش آب محفوظ کنید . حمل مصدوم در آب وضعیت نا مطلوبی است ! . از محافظ چشم (عینک ) برای بیمار استفاده کنید .

 

سناریو های ویژه نجات در غار ..........

·      سیلاب در غار : نیروی نجات را تا زمانیکه آب فروکش نکرده است  به داخل غار نفرستید . از این امر اطمینان حاصل کنید که سیل دیگری ( بارندگی ) رخ نخواهد داد !

·        انسداد غار : جهت کندن ، شکستن سنگها ، جدا کردن البسه و تجهیزات از بن مصدوم آماده باشید.

·      مصدومیت غارنورد: چگونگی مصدومیت غارنورد را بررسی کنید و از انجام همان اعمال خودداری نمایید تا شما هم دچار سانحه نگردید .تا جایی که میتوانید از کمکهای اولیه در بهبود مصدوم استفاده کنید . اگر مصدومیت جزیی است برای بیرون بردن مصدوم تلاش نمایید . اگر غار نورد قادر به خزیدن و راه رفتن است به آنها کمک کنید تا راه رفته و سینه خیز بروند (در صورتیکه اینکار برای آنها امن باشد). در صورتیکه جراحات کلی به فرد وارد  شده است از نیروهای کمکی گروه و افراد بیرون استفاده کنید . همیشه استنباط کنید که مصدوم شما دچار هیپوترمی است و اقدامات لازم را انجام دهید . هیچگاه فرد بیهوش یا در حال فوت را به حال خود وا مگذارید .

·      غارنورد بیمار و درمانده (فرتوت و ضعیف ) : مقداری غذا و ایجاد روحیه و تشویق میتواند کافی باشد .تا جایی که میتوانید به غارنورد کمک کنید .در جاهاییکه عبور مشکل است دست او را بگیرید یا او را به جلو برانید.

·      نجات با طناب در زیر زمین : این عملیات نجات مخصوص حرفه ای هاست . عملیات نجات با طناب در غار بسیار متفاوت با نجات با طناب در سطح میباشد. این کار بسیار پیچیده است .

    با استفاده از کمکهای اولیه و ایجاد آرامش روانی در مصدوم نجات را شروع نمایید......